1、肥大性龈炎和牙周炎：牙石、菌斑、软垢及易食物嵌塞，可引起牙龈慢性炎症而易出血，表现为牙龈红、松软，急性发作时疼痛、肿胀。严重时可进一步发展成牙周炎，导致牙齿松动、流脓。
2、血液病：如白血病、血友病、血小板减少等早期都会表现牙龈易出血。如牙口腔卫生尚好，但牙龈易出血，且不易止住，就要引起警惕，最好做血液方面的检查。
3、其他疾病：如糖尿病、慢性肾病、结核等，都会使牙龈容易出血。
4、妊娠因素：如孕期因激素水平的改变使牙龈红肿易出血(有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象，通常在经期过后可缓解)。口呼吸使上前牙龈干燥等，易产生龈炎出血，营养缺乏如缺乏维生素C，而易使牙龈出血。
更多是是由牙周炎等牙齿疾病导致。我们已知牙面上存在有菌斑、牙石、软垢等不良刺激因素，若不及时去除，便会刺激牙龈，引起牙龈发炎。由于牙龈发炎时，龈沟上皮破损，粘膜下结缔组织毛细血管增生、扩张、充血、组织水肿且有炎细胞浸润，因而检查牙龈时，可发现牙龈由正常的淡粉色变为深红色，外形肿胀，质地松软，用探针探诊时有牙龈出血，这是由于龈沟上皮糜烂、充血所致。此外，肥大性龈炎、各种牙周炎患者均可有刷牙时牙龈出血的现象。