牙冠折断后可引起牙髓暴露，导致牙髓感染。一般在外伤2—3日后，暴露的牙髓局部开始出现炎症反应，7日后即可出现牙髓坏死。
根折牙的牙髓损伤特点是微血管断裂、出血，损伤区域血液循环障碍。根折线未与口腔相通时，牙髓在发生轻皮炎症反应后，80％牙髓将发生组织愈合，而20％牙齿由于冠髓血供受损发生坏死，根髓仍可维持活力。根折线与口腔相通时，将导致牙髓感染。(本文由邦博尔卫校网www.scweixiao.com整理)
脱位牙由于根尖孔区血管损伤严重，容易发生牙髓坏死，尤其是嵌人世脱位牙的牙髓坏死发生率为96％e年轻恒牙由于根尖7L未完全形成，牙髓循环可以重建和恢复，因此脱位的年轻恒牙牙髓可以得到修复。
咬合创伤、习惯性磨牙症等因素可引起慢性创伤，影响牙髓的血液循环，导致牙髓坏死。