住所外部环境的评估
(1)入口的路线
1)如果住处有一个以上的入口,那么大部分的进入口应有易进入的通道、水平的可行走路面、很少的台阶、多种扶手等。
2)要仔细评定行走通道,路面应平坦、防滑、无开裂。光线要充足,以便在恶劣天气情况下能提供足够的照明。
3)较高、较多的楼梯要注意,台阶不要超过17.5cm高,27.9cm深(宽),台阶表面也不能太光滑。尽可能安装扶手,扶手的高度应因患者而异。
4)如果是坐轮椅的患者,台阶应改为斜坡,斜坡长度与坡高之比12;1,其宽度应有121.9cm,表面不要大光滑,两侧应有扶手。
(2)人口
1)轮椅使用者,在入口处应有一个足够大的平台(至少要153cmx153cm),让患者休息和准备进入。
2)锁门对患者来说不能大困难,要评估锁的高度,还要评估旋转钥匙需要力量的大小。门把手应当是使用很小的握力就能旋转。
3)在进门处的门槛应移去或高度降到1.27cm以下并附右斜的边缘。门口的宽度应为81.3—86.3cm,可适合大多数轮椅使用者通过。
4)没扣的外面应有一个缓冲台,供使用轮椅的患者使用。[pagebreak]
2.住所内部环境的评估
(1)室内活动空间:使用手杖、脓杖和支架的人所需要的话动空间较正常人稍大,对轮椅使用者则更大,家具之间要有通道,必须能使患者由一个房间到达另一个房间。
(2)室内地板:所有地板上的覆盖物应隶牢或钉牢。木地板,尽量使用不太滑的蜡。对视力较差的患者,可在地板上划一条明亮的彩带,来帮助他们在光线较差的地方移动。
(3)取暖设备:所有的取暖设备都要被遮盖以免烫伤,在控制装置上,应采用扩大的、延长的、实用的把手,使他们使用起来更方便。
(4)卧室:患者的床应是牢固不动的,床的高度应适中。建议在床迫放置一个柜子,上面放台灯、电话和必要的药品。如果需要的话(如独居的老人等),可在床头达装一个传呼铃,以便应急时使用。对坐轮椅的患者来讲,衣柜应降低,患者经常使用的物品应放在最容易接近的抽屉里。(本文由邦博尔卫校招生网www.scweixiao.com整理)
(5)厕所:厕所应考虑是单独的还是与浴室在乙起、房间的大小、位置、马桶的高度、卫生卷纸的固定位置、地面材料等。厕所中的便池应采用坐式马桶,其高度为奶—45cm,旁边安装扶手。
(6)浴室:胜盆的高度要适中.胜盆下净空至少66cm。地面应有防滑措施,水尤头用手柄式较好。在浴缸上或浴缸内装上可调的座板、轮椅一浴缸转移板、水平或垂直的扶手(必须安装牢固),将有助于转移。使用淋浴时,应注意评定淋浴头及控制旋钮的位里.应使用淋浴椅及支持扶手等。浴和及洗澡用品架的高度应适中。
(7)厨房:应考虑其通道、台面的高度、深度,碗架的高度,电灯开关的种类及高度。饭桌的高度应适中,可以升降更好。患者移向或移离餐桌的难易程度应在评估之中。要注意电炉、煤气灶的使用,避免引起火灾。
(8)窗户:要考虑窗户打开的难易程度.开关窗帘的难易程度,是否很容易到达窗户前。[pagebreak]
3.社区环境评估
(1)人行道:为了便于轮椅使用者通过,其宽度不小于120cm,如果有坡,其坡度不超过1:12。
(2)路边镶边石:路过镶边石应呈斜坡状,以利于轮椅通过。
(3)斜坡:斜坡坡度约为1:12,宽度为如。120cm为宜。如斜坡长度超过10m,则中间应有一休息用的平台。斜坡的路面应防滑,其两侧边缘均应有3.5cm的路肩,以防轮椅冲出斜坡。
(4)扶手:为了使斜坡适用于步行者和轮椅使用者,其两侧应装有高度适宜的栏杆(即扶手)。
(5)台阶:单级台阶可在附近墙上装一垂直扶手,而多级台阶则应使用水平扶手。
我们在生活当中,应尽量为残疾者提供安全方便的设施,让残疾者自己独立生活,以便他们重返社会,有所作为,进一步提高其生活质量。